ENTREVISTA A MANUEL SANTÍSIMO TERAPEUTA OCUPACIONAL DEL CRL DE GETAFE

Hola Manuel estamos haciendo una página web, y queríamos hacerte una entrevista sobre tu labor en el CRL

¿Podrías resumirnos en qué consiste tu trabajo?

EL CRL tiene un proceso de trabajo que empieza con evaluación y normalmente continua con intervención, en esas dos partes las áreas que más se identifican directamente con lo que yo hago son: funcionamiento psicosocial básico, orientación vocacional y búsqueda de empleo. La parte de funcionamiento psicosocial básico recogería los aspectos de funcionamiento diario de la persona en actividades domésticas, es su propio cuidado, aseo, en su ocio, red social, como hace trámites, como utiliza recursos comunitarios. Siempre de una perspectiva de cómo ese funcionamiento tiene repercusiones en positivo o en negativo de la empleabilidad o de las posibilidades formativas y/o laborales de la personas en cuestión, no se recogen todas, sino se identifican aquellas que están en la base de lo laboral. Orientación vocacional es el conjunto de intervenciones individuales o grupales, distintos formatos, dentro de lo que es la toma de decisiones que se dan en la vida general y en un proceso de estos en particular, se toman muchas decisiones, empezar en una cosa o en otra, cambiar de un taller o no cambiar, coger un trabajo o un curso o no cogerlo. Esa toma de decisiones de manera ideal, debe de tener un trabajo previo de conocimiento, análisis de la propia persona, del entorno y una toma de decisiones en las que las probabilidades de éxito sean las mayores. En la metodología del CRL, el ensayo/error, es decir, probar cosas por probar y ver que ocurre y si hay un tropezón volver a levantar, se intenta no utilizar. Preferimos ir lo más sobre seguro posible, nunca se puede ir 100% pero que nos acerquemos a la probabilidad de éxito en todo, me refiero en que toméis cualquier tipo de decisión personal o en este caso más formativa o laboral, desde ahí es el trabajo de orientación vocacional. Y el último es el de búsqueda de empleo, es supervisar durante todo ese proceso, en la evaluación evaluando y en el proceso apoyando, informando y asesorando, para que cada persona que viene al CRL tenga capacidad, de manera autónoma, para seleccionar en que buscar empleo, buscar fuentes de información que le ofrezcan oportunidades, conseguir pasar procesos de selección. En esas tres áreas queda un poco explicado mi que hacer.

¿Crees que se puede mejorar a las personas del CRL con tus terapias?

Estoy convencido de ello, creo que es condición sin equana estar convencido del potencial de la rehabilitación. El modelo de trabajo que tenemos de base es la rehabilitación psicosocial, que trabaja sobre la idea de que con las capacidades que tiene la persona cada momento y que con los contextos donde se tiene que relacionar, pues alcanzar grados de autonomía, de participación, de satisfacción, de calidad de vida mayores. Las técnicas se han demostrado eficaces, son procesos en rehabilitación que normalmente son largos y que a la larga se van alcanzando niveles de autonomía mayores, y esta autonomía debe llevar a la integración a través del empleo, y este sería el eje que perseguimos. Y sí, estoy convencido que las metodologías que utilizamos tienen resultados en eso.

¿Cuántas ofertas de trabajo recibís para las personas del CRL semanalmente? ¿De ellas cuáles seleccionáis?

Recibimos una cantidad importante, de hecho no cubrimos ni una mínima parte de todas las que llegan, una semana normal pueden llegar más de 100 ofertas. El por qué no se cubren es por varias cuestiones, una de ellas que hace referencia a la segunda pregunta, es que no todas son adecuadas en cada momento. Para nosotros, una dinámica que tiene una oferta que nos llegue, es el análisis de esta oferta hasta donde tenemos información, si podemos ampliar esa información, ampliarla, y después esa oferta se maneja hacia los usuarios/as del CRL, bien en grupo de búsqueda activa de empleo o individual con cada persona, según la ocasión, pero siempre en cualquier caso se manejan individualmente, normalmente, a parte de la gente de búsqueda activa de empleo, nosotros seleccionamos individualmente que oferta para que persona. El fin es que el tipo de ofertas se ajuste a las posibilidades en ese momento y a lo que mejor va a poder encajar y desarrollar esa persona, por lo que os comentaba antes, para que el margen de error sea menor, para que si aquello acaba en que la persona trabaja en esa oportunidad de empleo, las probabilidades de que vaya bien sean las mayores.

¿Te sientes capacitado para atender a las personas del CRL? ¿Por qué?

Debería decir que sí, porque sino vaya cosa. Pero me siento a veces más capacitado y a veces menos, en cuanto a conocimientos del mundo laboral, de intermediadores laborales, de cómo se funciona en metodología en rehabilitación psicosocial, creo que estoy en una disposición con un nivel suficiente, que creo que es el que debo tener, lo grave sería que no lo tuviera. Lo que sí ocurre, es que las necesidades de la gente que llegáis van evolucionando, los diagnósticos se van multiplicando y ahí tenemos que tener un reciclaje y un aprendizaje constante, para abordar los aspectos clínicos y por otro lado el mundo laboral debemos conocerlo, para poder ofrecérosle en unas condiciones de que accedáis a él, ya que está en continuo movimiento y hay que estar muy atento y con ganas de actualizarse mucho. En ese sentido, un profesional que intente estar bien actualizado en las dos vías, como profesional de rehabilitación y como técnico de empleo, como conocedor del mercado laboral, tiene trabajo para dormir poco. Creo que estoy lo suficientemente capacitado, pero según lo estoy diciendo ya me estoy quedando obsoleto, ya podría estar estudiando y leyendo una cosa nueva.

¿Son útiles los grupos que se realizan en el CRL para sus usuarios?

Debe ser que sí, la metodología grupal, en el proceso individualizado en cada persona, uno de los modos de intervenir, de ofrecer nuestros servicios que suele estar presente es en grupos. Bien sea por la psicóloga, por el terapeuta… La metodología grupal en rehabilitación ha demostrado su eficacia, tiene una eficacia limitada. Sirve, se avanza en cosas, pero no se puede usar aisladamente. Los individual, lo grupal, lo familiar… todo el conjunto da con los avances. Es un debate abierto.

¿Has tenido alguna dificultad con algún usuario del CRL en cuanto a su mejora?

Ha habido cosas difíciles, planteamientos de intervención que no eran como pensábamos y hay que hacerlos de otra manera, cambios que hay que hacer de un día pasa otro y que no hay tiempo ni para prepararlos. Eso es parte de lo que debemos hacer, ser flexibles, tener capacidad de adaptarnos a las necesidades en cada momento. Esto en ningún caso quiere decir que vayamos a modificar gravemente para lo que estamos aquí, sino que nos adaptamos dentro de un contexto que es bueno mantener.

¿Crees que son suficientes las terapias del CRL para que encuentren trabajo los usuarios o es necesario algo más?

La respuesta de manera generalizada no se puede dar. Caso a caso deben ser suficientes, es decir, el paradigma de la rehabilitación no se basa en una única metodología o en un único tipo de recurso. Sabéis que nosotros dependemos de una coordinación estrecha con los Servicios de Salud Mental y complementariamente de otro tipo de recursos, donde la gente pueda estar residiendo, los CAID… el truco es el trabajo conjunto con los mismos objetivos, tanto de la persona protagonista como de los recursos donde sea atendida, en esa globalidad si que debe ser suficiente todo lo que se haga. Es una red y debe ser así para que los frutos sean buenos.

¿Crees haber hecho algo erróneo en tu trabajo de lo cual te has arrepentido?

Supongo que sí. A veces, aunque no es nuestra idea de trabajo, tenemos que trabajar con ensayo/error, probando cosas que tengamos controladas variables que puedan ocurrir y lo que pueda derivarse. Seguramente podría contaros ejemplos, de haber retenido a una persona y no ponerla en búsqueda de empleo, pero esa persona haber búsqueda y lo que ha encontrado lo ha manejado bien o mal y nos podíamos haber adelantado… La impresión que tengo es que no recuerdo nada que no haya tenido solución después, y la solución ha sido favorable. Lo que si me quedaría es las personas que nos han sido derivadas y que no hemos conseguido enganchar al proceso del CRL, aunque a veces no depende de nosotros.

¿Por qué elegiste la profesión de terapeuta ocupacional y no elegiste otra?
Realmente ella me eligió a mí. Siempre había tenido un poco de contacto con la relación de ayuda, pero yo no tenía identificada…Y con 17 años me empecé a preparar las oposiciones para bombero. Pero llegó un momento que era insostenible preparar una oposición como esas y a la vez estudiar. Entonces hablando con mis profesores me orientaron para que hiciera la Selectividad y me diera la oportunidad de hacer una carrera. Hablé con conocidos y otros profesores, con el fin de coger más información que me permitiera ver que hacía o que no. Como no tenía muy claro lo de estudiar, tenía que coger una carrera de tres años. En el servicio de orientación del instituto cogí algunos libros, entre ellos de terapia ocupacional y lo ojeé y pensé que si acaso hacía algo sería eso… en la solicitud de matricula, puse varias carreras y me cogieron para Terapia Ocupacional. Dejé de preparar las oposiciones para bombero y tan a gusto, jejejeje

¿Que opinas de las drogas?

Las sustancias psicoactivas son muchas en la naturaleza. Hay un gran grupo de ellas que se utilizan con fines terapéuticos (medicamentos) que considero que tienen sus contexto y que son buenas, son la base de el cambio psiquiátrico y de poder avanzar en rehabilitación, es decir, cuando la contención que se puede hacer de una persona con un trastorno psiquiátrico grave, no solo es agentes físicos, sino que por fin tenemos sustancias (como los antipsicóticos) es cuando se empieza a normalizar la rehabilitación y la proyección de vida de las personas con trastorno mental. Después hay las que sin usarse como medicinas, están en la sociedad y se consumen con efectos psicoáctivos y con dependencia y con graves secuelas para la salud, hay realmente considero que son una de las lacras que vivimos. Para las personas con trastornos mentales graves y de larga duración, empeora el trastorno y a veces están antes del trastorno y facilitan su debut. Ninguna consecuencia en positivo. Cada vez más nos encontramos con patología dual, es decir, trastorno mental con consumo asociado. Lo que complica es la progresión de la persona. Es algo grave.

¿Crees que las actividades que planteas en tus terapias a los usuarios les son beneficiosas?

Yo las hago con ese fin. Todo es resultado de mi propio aprendizaje y de compañeros de otros CRL que estaban antes que yo que me dejaron su manera de hacer. No hay una sola actividad que yo haga que no se haya consensuado por todo el equipo del CRL.

¿Como reprenderías a algún usuario del CRL?

Reprender como castigo no lo hace ningún miembro del CRL. Si entendemos como reprender, aspectos que le devolvería con los que no estoy de acuerdo. Se hace desde el máximo respeto y con la máxima claridad, otorgando a la persona toda la libertad para tomar la decisión.

¿Has tenido algún problema con algún usuario del CRL?
No. Circunstancias a resolver muchas, pero problemas no.

¿Tienes algún método terapéutico que uses para ti mismo en tu vida diaria?
Trato de poner un equilibrio en la vida entre trabajo, ocio y descanso, algo de ejercicio físico, descanso razonable, leer. Y que permita hacer todo bien. Si cambias una hora de televisión por leer una página de un libro, a la larga ganas en salud.

¿Te ves mas capacitado en este trabajo que en el anterior?

Mi anterior trabajo como terapeuta fue en la Unidad de Larga Instancia del Psiquiátrico de Ciempozuelos. Estuve 4 años. Son capacitaciones diferentes. Para trabajar en un CRL hay que tener una gran formación y capacidades profesionales en rehabilitación psicosocial y también un cierto manejo de contexto laboral… La capacitación profesional es más compleja para trabajar en un CRL que en una unidad de larga instancia. Las personas que yo atendía allí, desgraciadamente, contaban con unos déficits, unos procesos en su enfermedad complejos, adaptados a un contexto institucional…mucho más complejas que las personas que vienen a un CRL. Es diferente un trabajo que otro. Ahora me siento más seguro de mí mismo. Lo bueno en un profesional es no tener tanta seguridad en sí mismo como para olvidarse de aprender, de formarse y de avanzar.

¿Crees que deberías ganar algo más?

Sí, yo creo que el contexto de Servicios Sociales (CRL, MINI RESIDENCIAS, CENTROS DE DÍA...) para mí, su contexto de aportación a la sociedad es amplio, enriquecedor, el 4º pilar básico de la sociedad del bienestar, el cuidado de las personas que tienen dificultades para su integración… y en ese trabajo nuestro atendemos a una franja de la sociedad con especiales dificultades pero devolvemos a esa sociedad, incluso en términos económicos, mucho, porque las personas que después de un proceso en el CRL, que tiene grandes costes económicos, consigue pasar de una situación de pensión o desempleo, a una situación de empleo que contribuye a las arcas públicas y participa completamente de la sociedad (consumidor, pagador de impuestos…)le retorna a la sociedad con más ingresos y menos gastos.
Si cuantificamos todo eso, saldría que nuestra participación social es comparable a la de otros sectores que sí están reconocidos económicamente en los sueldos, mucho más que nosotros. Dicho todo esto, yo estoy muy contento con mi trabajo, gustándome ganar más estoy conforme, y que no falte. Yo tengo un pago que no llega en nómina de cuando los procesos de los usuarios van bien, forma parte del sueldo. Estoy muy satisfecho de poder trabajar en este recurso.

Gracias, estamos seguros de que tus respuestas nos han sido de gran ayuda.